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保险公司不赔付的情形有哪些

法律快车官方整理

2020-09-15 03:11

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　　保险的购买在现代社会是十分常见的一个事情的，对于保险购买之后在发生相应的保险事故之后就是有保险公司会进行相应的赔付的。下面就让法律快车小编为大家带来保险公司不赔付的情形有哪些的相关内容，一起来看看吧。

　　一、保险公司不赔付的情形有哪些

　　1、投保人、受益人对被保险人的故意伤害行为；

　　2、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体；

　　3、被保险人服用、吸食或注射毒品；

　　4、被保险人在合同生效(或复效)之日起二年内自杀；

　　5、被保险人酒后或无有效驾驶执照驾驶，以及驾驶无有效行驶证的机动交通工具(如果投保了有关附加险种的除外)；

　　6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间，或因先天性疾病身故；

　　7、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病；

　　8、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱。

　　二、保险公司拒赔理由有哪些

　　（—）不属于保险责任

　　由于没有搞清手中所持保单的保险责任，而向保险公司索赔，但最后遭拒的情况也比较多见。所发生的事故必须是保险合同约定责任范围内的事故，超保险合同约定的责任范围，保险公司不承担赔偿或给付保险金的责任。每一份保险都有自己特定的保险责任，保险并不是万能的，并不是“百险皆保”，买保险不能望文生义。作为一个理性的消费者，不能谴责“霸王条款”之时却无理取闹。对自己负责任的态度是事前了解清楚自己(家人)所买的保险，可以承担哪些保险事故的责任。另外，需要提醒消费者的是，在买保险前一定要看清楚保险的理赔范围，知道出险之后什么能赔、什么不能赔。

　　（二）不如实告知和申报

　　业内人士介绍，目前80%以上的拒赔案都因没有“如实告知”引起的。

　　诚信是保险最基本的原则。这条原则具体到人身保险，就要求投保人应履行如实告知和申报等义务。也就是在保险的签约过程中，投保人对于保险人提出的有关保险标的或者被保险人的情况等问题，应当进行如实答复。如果投保人违背诚信原则，故意隐瞒事实不履行如实告知义务的，一旦发生保险事故，保险人可以不承担保险责任并且可以不退还保险费。