申请人: 李某某，男，汉族，19XX年X月XX日出生，户籍住址：乐平市浯口镇某某村某某号，身份证号码：36028119XXXXXXXXXXXXXX；

被申请人：汪某某，男，汉族，19XX年X月X日出生，住址：乐平市洎阳街道办事处XXXX门XX号，身份证号码：36028119XXXXXXXXXX；

被申请人：阳光财产保险股份有限公司景德镇中心支公司，地址：江西省昌南大道（城市名都综合写字楼9层902室）；

法定代表人：汪先和；

申请事项：

请求人民法院裁定被申请人先予给付申请人50000元医疗费、后续治疗费和维持生活的费用。

事实及理由：

申请人诉被申请人机动车交通事故责任纠纷经贵院立案在审，申请人治疗花费18177.9元、住院期间支付护理费17000余元，此次事故给申请造成误工损失27000余元，再加上住院期间的伙食费、营养费和到外地治疗的交通费这几项费用远远超过5万。

申 请人为家中的顶梁柱，妻子一直没有工资，申请人下有一双读书的儿女需要抚养，上有父母需要赡养。此次事故造成申请人脑部严重受伤，申请人这期间已经丧失了 劳动能力，生活举步维艰。申请人伤情经科信司法鉴定中心鉴定构成伤残7级，因保险公司申请重新鉴定，江西求实司法鉴定中心要求在1年后再对申请人进行鉴 定。为维持申请人的治疗，为维持申请人以及其小孩、家人基本的生活支出，申请人依据民事诉讼法之相关规定特申请法院先于执行部分款项，已解决申请人燃眉之 急。

此 致

景德镇市昌江区人民法院

申请人:

年 月 日

注意事项：

　　一、先予执行的适用范围

　　（1）追索赡养费、扶养费、抚育费、抚恤金、医疗费用的；

　　（2）追索劳动服酬的；

　　（3）需要立即停止侵害、排除妨碍的；

　　（4）需要立即制止某项行为的；

　　（5）需要立即返还用于购置生产原料、生产工具货款的；

　　（6）追索恢复生产、经营急需的保险理赔费的。

　　二、适用条件

　　（1）明确性：当事人之间权利义务关系明确。

　　（2）迫切性：不先予执行将严重影响申请人的生活或者生产经营的。

　　（3）有能力：被申请人有履行能力。

　　（4）依申请：先予执行必须依当事人的申请适用，人民法院不得依职权适用。

　　（5）诉讼中：受理案件后至判决作出前采取。