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苗廷律师
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交通事故案件处理流程

损害赔偿2014-11-10|人阅读

一、询问基本情况

1. 是否报警(最好第一时间,但法律上没有时间限制)

2. 是否报保险公司(最好第一时间报案,但各保险公司有不同规定,如果报案迟了,保险公司会根据具体情况拒赔或者少赔)

3. 交警的责任认定(若未报警,双方对事故的描述是否一致)

4. 对方当事人基本情况:是否有保险及保险险种、对方有效证件照片或扫描件、对方联系电话、对方是否配合处理、是否有逃逸情节等

5. 是否构成伤残(几级伤残)、是否经司法鉴定

6. 双方损失情况,各种费用支出(有无发票或凭证)

二、理赔数额计算

(一) 只要对方被交警判定在此次交通事故中有责任,不管大小,首先对方必须在交强险责任限额内承担责任:

1.医疗费:交强险最高责任限额1万元,其中包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

注意:

(1)红色部分费用起诉时虽单列,但在交强险医疗最高限额1万元范围内,不能重复计算。

(2)计算方法:

医药费、诊疗费、住院费用:根据发票面额上的费用明细费;

住院伙食补助费赔偿金额=18元×住院天数;

营养费赔偿金额=根据伤残情况参照医疗机构意见确定(很多案例为10元每天)

2.财产损失赔偿最高限额:2000元。

注意:一定要提供维修发票或原购物发票,否则很难得到支持。

3.死亡伤残赔偿限额:最高11万。包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。

4、受害人误工费赔偿计算公式 误工费赔偿金额=受害人固定收入(天/月/年)×误工时间或者(上年度在岗职工平均工资(城镇)÷365日)×误工天数 5、陪护费赔偿计算公式 陪护费赔偿金额=陪护人的原收入×陪护时间或者同等级别护工报酬标准×陪护时间 6、交通费赔偿计算公式 交通费赔偿金额=实际发生的交通费用(凭票) 7、住宿费赔偿计算公式 住宿费赔偿金额=一般公职人员出差住宿标准×住宿天数 8、残疾赔偿金计算公式 (1)、受害人在60岁以下 城镇居民残疾赔偿金=上年度城市居民人均可支配性收入×20年×伤残赔偿指数 农村居民残疾赔偿金=上年度农民家庭人均纯收入×20年×伤残赔偿指数 (2)、受害人在60-74岁之间 城镇居民残疾赔偿金=上年度城市居民人均可支配性收入×[20年-(受害人实际年龄-60岁)]×伤残赔偿指数 农村居民残疾赔偿金=上年度农民家庭人均纯收入×[20年-(受害人实际年龄-60岁)]×伤残赔偿指数 (3)、受害人在75岁以上 城镇居民残疾赔偿金=上年度城市居民人均可支配性收入×5年×伤残赔偿指数 农村居民残疾赔偿金=上年度农民家庭人均纯收入×5年×伤残赔偿指数 9、残疾辅助器具费赔偿计算公式 残疾用具费=普通适用器具的合理费用 10、被抚养人生活费赔偿计算公式 (1)、被抚养人在18周岁以下 城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=上年度城市居民人均消费支出×(18-被抚养人实际年龄)÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) 农村居民被抚养人生活费赔偿金额=上年度农民家庭人均生活费支出×(18-被抚养人实际年龄)÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) (2)、被抚养人在18-60周岁之间 城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=(上年度城市居民人均消费支出×20年)÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔上年度城市居民人均消费支出×(18-被抚养人实际年龄)÷对被抚养偿指数) 农村居民被抚养人生活费赔偿金额=(上年度农民家庭人均生活费支出×20年)÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) (3)、被抚养人在60-74周岁之间 城镇居民被抚养人生活费赔偿金额={受害人死亡的上年度城市居民人均消费支出×[20年-(死亡人实际年龄-60岁)]}÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) 农村居民被抚养人生活费赔偿金额={上年度农民家庭人均生活费支出×[20年-(死亡人实际年龄-60岁)]}÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) (4)、被抚养人在75周岁以上 城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=(受害人死亡的上年度城市居民人均消费支出×5年)÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) 农村居民被抚养人生活费赔偿金额=(上年度农民家庭人均生活费支出×5年)÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿指数(受害人死亡的,不乘以伤残赔偿指数) 11、丧葬费赔偿计算公式 丧葬费赔偿金额=上年度在岗职工平均工资(城镇)÷12个月×6个月 12、死亡赔偿金计算公式 (1)、受害人在60周岁以下 城镇居民死亡赔偿金=上年度城市居民人均可支配性收入×20年 农村居民死亡赔偿金=上年度农民家庭人均纯收入×20年 (2)、受害人在60-74岁之间 城镇居民死亡赔偿金=上年度城市居民人均可支配性收入×[20年-(死亡人实际年龄-60岁)] 农村居民死亡赔偿金=上年度农民家庭人均纯收入×[20年-(死亡人实际年龄-60岁)] (3)、受害人在75岁以上 城镇居民死亡赔偿金=上年度城市居民人均可支配性收入×5年 农村居民死亡赔偿金=上年度农民家庭人均纯收入×5年 伤残等级作为赔偿标准的系数,即一至十级对应百分比系数分别为100%至10%,具体计算方式如下: 一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%,二级伤残则乘以90%,依此类推,九级伤残乘以20%,十级伤残乘以10%。

13. 多等级伤残综合计算公式

GB18667-2002在附录B--B.2 "伤残标准"中列出的多等级伤残者的伤残赔偿金的计算公式为:

C=Ct×C1×(Ih+∑Ia,i)

对上述公式的解读,过于繁复难懂。不如直接表述为:

对伤残者的实际赔偿额=伤残赔偿总额×赔偿责任系数×综合伤残等级赔偿指数。

其中:

“综合伤残等级赔偿指数”=最高等级的伤残赔偿指数+附加伤残等级指数(累加)。

一、赔偿责任系数分别为:

完全责任100%;

主要责任90~60%;

同等责任50%;

次要责任40~20%;

轻微责任10%。

.二、伤残等级赔偿指数分别对应为:

一级100% 二级90% 三级80%

四级70% 五级60% 六级50%

七级40% 八级30% 九级20%

十级10%

. 三、附加伤残等级赔偿指数分别对应为:

一级10% 二级9% 三级8%

四级7% 五级6% 六级5%

七级4% 八级3% 九级2%

十级1%

. 四、限制条件:

1,附加伤残等级指数累加不得大于10%,即:附加累计的总和以10%为上限,超出的不计。

2, “综合伤残等级赔偿指数”不得大于100%,即以100%为上限,超出的不计。

五、举例:

假设:

有三个伤残等级分别为六级、九级、十级,

取其最高伤残等级 六级 的赔偿指数为基本指数:50%,

将其低等级 九级 和 十级 的赔偿指数转换为附加指数分别为:2% 和 1% ,

则其三个伤残等级的“综合赔偿指数”为:50% + 2% + 1% = 53% ;

又假设:

伤残赔偿总额为:100000 元、 赔偿责任系数为主要责任,并取值为: 80%

那么:

对伤残者的实际赔偿额=伤残赔偿总额×赔偿责任系数×综合伤残等级赔偿指数

= 100000元×80% ×53%

= ?????元。

(二)若损失超过交强险范围,则由商业险保险公司承担或双方当事人按照责任比例承担。

保险公司不承担诉讼费和鉴定费

交通事故法律法规、司法解释

1.《中华人民共和国侵权责任法》

2.《中华人民共和国道路交通安全法》

3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

4. 《机动车交通事故责任强制保险条例(2012修订)》

5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

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