授权委托书
委托人:
受委托人姓名:
工作单位:
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委托人授权声明:
委托事项和权限如下:第 一、二 项。
一、 代为立案,提请诉讼保全,申请鉴定,代为出庭应诉、参加法庭调查、法庭辩论,代送代收法律文书;
二、 代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行调解、和解,提起反诉或上诉。
201 年 月 日