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异地生孩子农村合作医疗能报销吗

其他 2019-06-06 17:10 人浏览
共3位律师解答
  •   参保人员如何在异地就医和报销?办理异地报销手续的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续再进行报销。  1.城镇老年人在外地居住一年以上的,应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上定点医疗机构和本市1家定点医疗机构就医。医疗待遇按照本市大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。  2.16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续,可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医,医疗待遇按本市大病医疗保险支付范围的规定执行,其发生的医疗费用到户口所在地社保所办理报销。  3.城镇老年人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用,到本人户籍所在地社保所办理报销。
  • 1、首先要了解清楚,当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。2、如果在报销范围内,异地生育的,需办理相关手续,经当地合管办批准后,产生的费用才可以按规定报销。报销比例,直接咨询当地社保管理中心,各地不同的。3、参保人异地住院,如果是突发事件的,先由个人先垫付医疗费用。出院时,须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。4、社保的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
  • 涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:(一)门诊报销比例

    1 、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。

    2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。

    3 、县级医院门诊报销比例为 30%。

    4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。

    (二)住院报销比例

    1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。

    2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%。

    3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%, 20000元以上报销比例为 35%。

    4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的,补偿 200元。

    未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
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