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骨折了医院，医保局都不给报销怎么办

其他 2022-12-22 13:50 人浏览

共4位律师解答

得知道它不给报销的原因，说出我们的理由

宁立苗律师认证

2020-11-19 08:06

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　　意外骨折医保可以报销。
　　有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：
　　(一)自杀、自残的(精神病除外)；
　　(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
　　(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；
　　(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；
　　(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；
　　(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的；
　　(七)按有关规定不予支付的情形。
　　根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。

平台特邀律师推荐

2022-12-22 13:50

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看是什么原因导致的骨折，看有无其他救济途径。

张延涛律师

2020-11-19 11:21
向当地社会保障部门进行投诉。

王强律师

2020-11-18 23:03

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

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