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你好,怎么电子医保余额突然为零

社会保险 2023-06-21 20:57 人浏览
共1位律师解答
  • 原因可能有两种:第一,如果你拿到医保卡的时间还不长,查余额时显示为零,那么可能是医保经办机构还未正式划账,耐心等待一下就可以了。第二,现在城乡居民基本医保(包括新农合与城镇居民医保)正在逐步取消医保个人账户,要向门诊统筹账户过渡。因此参加城乡居民医保的参保人已经没有医保个人账户了,所以去查的话余额会是零元。如果之前里面还有钱的话,可以作为下一年的参保费用。法律依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第十二条:医疗保障经办机构应当按照服务协议的约定,及时结算和拨付医疗保障基金。
    定点医药机构应当按照规定提供医药服务,提高服务质量,合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益。
    第十三条:定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至解除服务协议;定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。
    医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
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