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你好，请问工地受伤私了后赔的不满意，能走新农合吗，工地没有保险的

其他 2023-12-09 11:27 人浏览

共5位律师解答

您好，我是滑县王冠军律师，你的这种情况不适合报新农合，因为你这种情况存在第三方侵权，不属于自己疾病所导致的，非法套取新农合基金是违法犯罪行为，要承担法律责任的。

王冠军律师认证

2023-12-09 11:27

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你好，可以去相关部门做伤残鉴定后协商赔偿

李江洁律师认证

2023-12-09 09:05

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1、工伤不一定可以走新农合，这里的“走”可以理解为报销。一般受伤之后的诸如伙食补助费、工伤康复的费用等，从工伤保险基金支付。若是存在需要受伤职员自己支付相关医疗费的情形，在能够提供证明自己满足报销条件的情形下，可以提出报销请求。
相关法律规定：法律依据：《工伤保险法》
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
2、根据《工伤保险条例》第三十条、第三十八条、第六十二条规定，工伤事故无论是前期治疗、后期治疗，还是旧伤复发治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付。
用人单位没有参保的，由用人单位按照规定的标准支付。不属于新农合报销范围。
如果工伤职工工伤保险理赔之后，通过不正当手段取得发票，又向新农合申请报销，是诈骗社会保险基金行为，根据《社会保险法》规定，追回骗取金额之外，应处骗取金额二至五倍罚款;达到诈骗罪立按标准的，追究刑事责任。

平台法律顾问团队官方

2023-12-08 23:11

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工伤纠纷想要私了的，可以双方协商赔偿数额，如果可以达成一致意见，签订赔偿协议书就可以了。但是需要注意工伤事故私了的赔偿不得低于所在地《工伤保险条例》规定的赔偿标准，否则劳动者可以维权。法律依据：《工伤保险条例》第五十四条
职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。
《劳动争议调解仲裁法》第五条
发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

平台特邀律师推荐

2023-12-08 23:10

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1、工伤不一定可以走新农合，这里的“走”可以理解为报销。一般受伤之后的诸如伙食补助费、工伤康复的费用等，从工伤保险基金支付。若是存在需要受伤职员自己支付相关医疗费的情形，在能够提供证明自己满足报销条件的情形下，可以提出报销请求。
2、法律依据：《工伤保险条例》
第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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2023-12-08 23:10

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