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你好,我的农村医疗保险是驻马店的,但是小孩是在外地住的院,新生儿。小孩可能12月底前能出院,因为异地报销比较麻烦怕这个月报销不上,请问过了元旦还能报销吗?

社会保险 2024-02-24 07:29 人浏览
共2位律师解答
  • 法律分析:可以报销。
    只要合法出生,手续齐全的话,就可以报销,但只报销住院费用,门诊部分不报。
    农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。
    合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。
    异地报销费用需出具以下几方面资料:
    1、医院康复出院小结及一日清单;
    2、交费原始正规单据;
    3、新型农村合作医疗证及本人的身份证。法律依据:《女职工劳动保护特别规定》 第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
    女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
  • 法律分析:可以报销。 只要合法出生,手续齐全的话,就可以报销,但只报销住院费用,门诊部分不报。 农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。
    合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
    基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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