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儿童门诊医疗保险有哪些

法律快车官方整理
2024-01-05 05:45
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导读：儿童门诊医疗保险有特色门诊医疗、基本门诊医疗、综合门诊医疗等。谨慎选择就医医院、了解医疗保险的免赔范围等都是购买儿童门诊医疗保险需要注意的事项。

　　一、儿童门诊医疗保险有哪些

　　儿童门诊医疗保险的种类较多，主要包括以下几种：

　　1.基本门诊医疗保险：该保险主要覆盖儿童的基本门诊费用，包括挂号费、诊疗费、检查费等。这种保险适合那些经济条件一般的家庭，能够为孩子提供基本的医疗保障。

　　2.综合门诊医疗保险：该保险不仅覆盖基本门诊费用，还包括一些特殊门诊费用，如中医门诊、牙科门诊等。这种保险适合那些对孩子的健康要求较高的家庭，能够提供更全面的医疗保障。

　　3.特色门诊医疗保险：该保险主要针对某些特殊疾病或特殊治疗方式提供保障，如儿童白血病门诊医疗保险、儿童心脏病手术门诊医疗保险等。这种保险适合那些有特殊需求的家庭，能够为孩子提供特殊疾病的医疗保障。

　　二、购买儿童门诊医疗保险需要注意什么

　　1.如实投保原则。法律快车提醒您，购买医疗保险的时候要遵循如实告知义务，隐瞒自身既往病史的，以后也许会被保险公司拒赔，对此大家要清楚。

　　2.申请交通事故理赔还需提供事故责任认定书、事故处理协议，法院处理的还要递交法院调解书或判决书。

　　3.谨慎选择就医医院。很多保险公司都在合同中指定了定点医院，被保者要在指定医院中就医保险公司才会承担赔偿责任，对此大家要注意。

　　4.了解医疗保险的免赔范围。在投保医疗保险的时候，答案及需要了解保险的免责范围，保险公司对一些疾病和费用是不会承担责任的。

　　5.使用医疗保险理赔范围内药品及器材。有的特殊药品或医疗辅助器材不在医疗保险的赔付范围之内，就医时应该尽量提醒医生选择那些在报销范围内的药品或器材。

　　三、儿童门诊医疗保险的报销流程如何

　　1.生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。

　　2.发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，经市（区）医疗保险处稽查科调查后，符合医保报销规定的，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的，出院后携带病历、发票、结算单、本人建-行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处稽核科进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

　　3.发生门诊意外伤害：治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处稽核科进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

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