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广东工伤返岗前应先做康复训练

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2019-02-03 08:55

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[导读]：广东在全国率先引入“职业康复”理念，设模拟工作站帮助受伤职工进行康复训练，职业康复还要关注心理问题，“亏欠”心态影响工作，工伤后重返原岗位并非唯一出路，自主创业也能闯出一番天地。

　　广东是用工大省，也是职业伤害大省，每年需要进行工伤康复治疗的职工大概有3万名。工作中受重伤，会不会令自己失去原来的工作岗位和薪水？伤处不疼了，就可以返工吗？受伤后能否胜任原岗位要求？这是许多劳动者最关心的问题。

　　记者获悉，近年来，广东在全国率先引入“职业康复”理念，在模拟工作环境中，治疗师对工伤者进行细化到具体岗位、具体操作动作的科学康复训练，帮助劳动者判断能否重返岗位，尽可能恢复劳动能力。

　　重返岗位前先接受职业康复

　　在东莞某工厂做厨工的韦女士在工作中不慎滑倒，造成右下肢和右手肩关节损伤。经医疗康复后，她急着回去上班，但是，评估显示，虽然她身体已经康复，但反应毕竟比不上受伤前那么灵敏，回到原岗位存在再受伤的风险。

　　如果换岗位、换工种，对韦女士来说，工作这么多年再从头干起，难度大，而且工厂暂时没有其他的合适岗位。她不想丢掉工作，怎么办？

　　在广东省工伤康复中心治疗师的帮助下，韦女士开始接受职业康复。首先，治疗师对她的工作所需要的生理能力进行分解评估。“我们对每个动作所需要的能力进行具体分析，再有针对性地调整。”

　　治疗师高潮铨说，韦女士的工作属中等以上体力劳动强度，每天的主要任务是洗菜切菜，一般要站着完成，有时需蹲下，需要上下楼来回走动。然而，受伤后韦女士右下肢和髋关节功能受损，走路久、反复蹲下就会疼痛。肩关节受限，令她抹桌子、拖地不方便。厨房地面湿滑容易摔倒，她比常人更难保持平衡。 [导读]：广东在全国率先引入“职业康复”理念，设模拟工作站帮助受伤职工进行康复训练，职业康复还要关注心理问题，“亏欠”心态影响工作，工伤后重返原岗位并非唯一出路，自主创业也能闯出一番天地。

　　随后的一个月，韦女士每天接受物理治疗和中医传统治疗，并在康复中心的“模拟工作站”进行厨工工作强化训练。这是一个类似厨房的工作间，她每天要练习过平衡木、走过布满小石子的路面以强化平衡能力，锻炼下肢以提高步行耐力。

　　治疗师还教她在工作中省力、自我保护的技巧。首先是调整步态。“上楼时，她要让好脚先上，伤脚后上，下楼时则相反，而且一定要扶着楼梯扶手，这样可以减少对伤脚的压力。”洗菜不要弯腰，避免刺激髋关节。

　　治疗师陪同与老板、同事沟通

　　经过训练，韦女士的身体虽然已具备返工的条件，但受伤至今，她已经好几个月没有回到工作环境，心里不免担心。为此，社工与她沟通谈心，帮助她建立重返岗位的信心，在正式上班前，治疗师陪同她到工厂进行实地训练。

　　“实地评估训练的环节很重要，因为有些康复者的身体和心理对返工没有做好准备，容易和老板、同事造成矛盾。”高潮铨说，最常见的矛盾是康复者觉得身体不痛就可以返工，实际上高估了自己的承受能力，工作中容易感到累，而老板和同事以为工伤康复者故意偷懒。

　　经过现场训练，治疗师给韦女士制定了《重返工作岗位建议书》，建议她渐进式复工，逐步加大工作量，并与她的主管沟通，建议调整部分工作量。为避免她再次滑倒，公司给她提供了防滑鞋垫。“由于我们是专业人士，出具的意见比较容易被雇主听取。”高潮铨说，韦女士的同事也获知她的身体情况，同意给予一定协助。最终，她终于如愿以偿地回到岗位。 [导读]：广东在全国率先引入“职业康复”理念，设模拟工作站帮助受伤职工进行康复训练，职业康复还要关注心理问题，“亏欠”心态影响工作，工伤后重返原岗位并非唯一出路，自主创业也能闯出一番天地。

　　职业康复别只寄望重返原岗位

　　在工业意外、职业病频发的今天，如何挽救遭遇了工伤的劳动者，使他们恢复熟练的工作能力，越来越受重视。广东省工伤康复中心社会康复室杨晓姗咨询师说，职业康复与医疗康复、社会康复一起构成工伤康复的重要一环。

　　高潮铨说，对每位参与职业康复训练的病友要先接受入院职业能力评定，然后有针对性地展开为期一月至一个半月左右的职业康复治疗。

　　重返工作分8个层次，从高到低依次为重返原公司原岗位、重返原公司原岗位进行部分任务调整、重返原公司不同工作岗位、重返不同公司原工作岗位、重返不同公司原岗位进行部分任务调整、重返不同公司不同工作岗位、培训后再就业、自主创业。

　　“最理想的状态是重返原岗位，越往后的层次，重返工作的难度越大。”高潮铨说，对于不能重返原岗位的病友，需要进行技能培训服务，如电脑技能培训、手工技能培训等。记者获悉，去年全中心共有891人接受医疗和职业康复，395人接受职业培训，95人职业康复，39人重返原岗位。

　　其实，如果不能重返原岗位，自主创业也能闯出一片天。原本在一家企业做管理工作的张先生（化名）在上班途中被车辆撞倒，造成脊髓损伤，被定为伤残二级，平时只能靠轮椅出行，无法回到原岗位工作。经过职业康复，他决定在淘宝网上开小铺，专门卖计算机和小电器，每个月净赚四千元。 [导读]：广东在全国率先引入“职业康复”理念，设模拟工作站帮助受伤职工进行康复训练，职业康复还要关注心理问题，“亏欠”心态影响工作，工伤后重返原岗位并非唯一出路，自主创业也能闯出一番天地。

　　别带着“被亏欠”的心态复工

　　很多人都以为，只要受伤部位不疼了，就可以回去上班，但返工后往往以“受伤后不宜过度操劳”为理由，被安排到低一级岗位，导致收入锐减，还有企业不愿意聘用曾受工伤者，而熟手工人转岗无论对企业还是对个人，都是一大损失。

　　“一般的雇主在重新聘用受伤员工时，很希望有专业人士指导，例如告知员工适合什么岗位等，避免再次发生意外”。广东省工伤康复中心社会康复室杨晓姗咨询师说，曾有一名搅拌工阿辉在工作中右手烧伤，抓握能力受到影响，治疗师便建议企业加粗操作杆，以便阿辉能正常工作，结果被老板接受。

　　杨晓姗说，职业康复者需要接受心理调适等服务。“受伤后最常见的是出现自卑、抑郁、焦虑等心理问题，家庭关系深受影响。有的人回到岗位后，常抱着"公司亏欠我"的心态，不能正常面对工作，结果导致雇佣关系也出问题，影响自己的收入。”杨晓姗说，还有很多人不了解工伤政策，无法有效为自己维护正当权益。

　　四类人可接受工伤康复

　　根据《广东省工伤保险条例》第二十三条规定，四种情况可申请工伤康复：

　　1.尚在工伤医疗期内但伤病情相对稳定，经确认具有康复价值、需要早期介入康复治疗的；2.工伤医疗期满后被鉴定为达到伤残等级，经康复检查并确认具有康复价值的；3.其他符合《广东省工伤康复介入标准》情形的；4.被鉴定为一至四级，社会化管理的工伤职工，经确认具有康复价值的。

　　工伤后，用人单位、工伤职工（包括工伤医疗期内或者工伤医疗终结期后的）或者其直系亲属，可以向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出工伤康复申请，提交工伤医疗和相关检查资料。在收齐申请材料后十五日内，劳动能力鉴定委员会根据工伤职工的相关伤（病）情诊断治疗证明及检查报告，依据《广东省工伤康复介入标准》进行康复对象确认，并将确认结论书面告知申请工伤康复的单位和个人。

　　需要提醒的是，与原工伤发生时所在单位依法解除或终止劳动关系的工伤职工，不再进行康复对象确认。

　　工伤康复期间，康复对象享受工伤医疗和停工留薪期待遇；一至四级的，继续享受伤残津贴待遇。康复对象的康复检查、医疗康复和职业康复费用，按照《广东省工伤康复诊疗项目收费标准》，从医疗康复和职业康复费用项下列支。未参加工伤保险的康复对象发生上述费用的，均由用人单位支付。

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