法律知识

事主闹失踪理赔陷僵局艰难的索赔之旅

法律快车官方整理

2019-02-14 07:51

人浏览

　　5月27日，徐女士驾车在大连路曲阳路遇红灯，被后面的一辆上海牌照车追尾，造成倒车雷达损坏。当时，交警认定肇事司机陆某负事故全部责任。按照上海交通事故快速处理办法，徐女士提出500元的物损赔偿，可陆某认为价格太高，于是双方约定次日到陆某投保的平安财险指定定损点。于是徐女士开始了艰难的索赔之旅。

　　两次定损差价悬殊

　　第二天，徐女士驾车来到金沙江路的一家4S平安定损点，肇事司机陆某未能按约出现；平安财险定损员给出350元的定损价，竟然要比4S店790元实际维修价低了一倍还多；徐女士表示不能接受这个定损价，平安财险理赔部又表示可以请定损点重新定损追加费用。

　　到6月14日，平安财险同意790元的定损价格。同时，平安财险的工作人员还告知徐女士，根据理赔程序，必须自己联系陆某，并在他到维修店垫付790元后，才能修理倒车雷达。于是，徐女士将维修店地址、工作时间、理赔程序等一系列内容，以短信形式逐一发到陆某的手机上，催促其尽快去办理。

　　业内人士指出，平安财险车险定损随意性较大，定损点的定损价与实际修理价相差悬殊，而平安财险理赔部又可以追加定损费用，看上去没有可依照的标准，只听任由客户或维修厂“摆布”。

　　通常来说，保险公司对事故车辆的定损工作有一套严格的执行标准，包括维修与更换的尺度、配件价格、人工费等等。同时，根据指定维修企业的等级差别、定损价格也有差异，4S店人工费和配件价格较高。平安财险拥有庞大的客户资源和多年定损经验，按说不应该出现这种定损价格却远低于4S店实际维修价的情况。

　　重新定损、追加费用在保险公司的理赔过程中需要非常严格的程序。不仅要经过繁琐的手续推翻之前的定损记录，而且要得到主管部门领导的签字认可。发生二次定损的原因主要有两种：一是定损员在了解实际维修价格的情况下，为降低赔付有意给出较低的定损价；二是定损员欠缺专业水平，不能很准确地把握市场实际的配件和维修价格，结果造成如此大的误差。

　　服务为何缺乏主动性

　　7天后，徐女士再次与平安财险指定维修店洽谈，工作人员表示肇事司机至今未去付费。当徐女士再试图联系陆某，电话便一直无人接听，后来索性关机。工号20358的平安财险客服人员表示，徐女士可以先行垫付，等找到肇事司机后，再按单据去办理赔。

　　不仅如此，最让徐女士接受不了的是保险公司的服务态度不佳。徐女士说：是不是一旦自己失去等待的耐心，平安财险公司就可以不必再支付这笔钱呢？

　　从事故车辆定损开始，到告知被保险人理赔流程，再到催促被保险人去垫缴维修费用，所有的事项都是徐女士在办理，平安财险只是被动地履行着告知义务。按照徐女士的说法，平安财险的工作人员在拨打肇事司机手机关机后，便表示无法联系到被保险人，要求自己垫付修理费用。

　　据了解，投保车险虽然流程相对简单，但仍需要投保人提供车辆真实详细的信息，以确保保险公司掌握被保险车辆的保险信息。

　　徐女士车辆的受损事实相当明显，警方也作出事故责任认定。在发生无法找到被保险人的情况下，平安财险完全可以凭借车辆行驶证的信息或者通过代理人、中介公司找到相关责任人；从另一方面看，上海本地车辆从2004年开始通过网络投保强制三者险或者交强险，既然保险车辆全责，保险公司应采取人性化的服务，先行向徐女士支付赔款，然后补办理赔手续。

　　市保险同业公会相关人士认为，对于事实清晰的交强险或者强制三者险理赔事故，保险公司应该主动履行理赔义务，通知被保险人尽快办理理赔，而不是采取不作为的态度。

声明：该内容系作者根据法律法规、政府官网以及互联网相关内容整合，如有侵权或者错误内容请【联系】平台删除。