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南京73种医保乙类药品降低自付比例

法律快车官方整理
2019-02-10 19:46
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[导读]:从4月1日起,南京医保药品目录中73种乙类药品将降低个人自付比例,其中69种将降低到0.但自付比例降为0并不等于不需要付钱。

  为减轻参保人员医药费用负担,记者3月23日从南京市医保中心获悉,从4月1日开始,医保药品目录中73种乙类药品将降低个人自付比例,而其中69种药品自付比例将降低到0。详情可以查询南京劳动保障网。

  73种医保乙类药品降低自付比例

  个人自付比例降低的73种药品属于《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》中的乙类药品,其中西药68种,中成药5种。西药中多奈哌齐口服常释剂型等2种药品由30%降至20%;甘精胰岛素注射剂等2种药品由20%降至10%;其他药品自付比例均降低为0。而五种中成药,即热毒宁注射液、虎驹乙肝胶囊、稳心颗粒(胶囊、片)、心可舒丸(颗粒、胶囊、片)、血塞通颗粒(胶囊、片、软胶囊、滴丸)的个人自付比例均降低为0,而热毒宁注射液原先的自付比例为20%,一下子降低到0,降幅不小。

  自付比例降为0不是不需要付钱

  自付比例为0是不是就意味着看病不需要掏钱啦?有不少医保参保人员是这么认为的,而实际上这两者之间是不能画等号的。就拿此次调整个人自付比例的热毒宁注射液为例。该药原先的自付比例为20%,从4月1日起将降低为0。

  假如一位王先生看病时使用了该药,该药的价格为30元,总的医药费为200元,医保基金可以报销80%,那么王先生看病最终需要支付的医药费为多少呢。该药的自付比例为20%,那么一开始王先生就需要自付6元钱,然后剩余的医药费即194元,再按照医保的支付比例进行报销,可以报销155.2元,个人实际支付的医药费为38.8元,加上之前的6元,总计为44.8元。

  而药品的自付比例降为0后,就不需要先支付药钱了,所有的医疗费即200元直接按照80%报销,最终需要支付的医药费为40元,相比之下节省下了4.8元医药费。

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