深圳重特大疾病补充医疗保险报销金额

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  丽江律师

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  参加基本医疗保险的个人住院报销分两种：一种是单位参保，还有一种是个体参保（自由职业者或失业人员）。单位参保人员不存在等待期，即参保后就可享受医疗保险待遇；个体参保需有等待期。参保6个月后，享受住院报销待遇，最高支付一万元，以后逐年提高。如果是失业人员，从单位下岗一年内续交基本医疗保险，待遇保持不变。超过一年后，待遇从新参保计算（与个体参保一样有等待期）。关于报销比例和支付范围：（1）门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、（2）城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销，个人不支付。（3）城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。（4）城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。（5）三级医院住院床位费标准25元/床日，二级医院20元/床日，一级医院15元/床日。

  呼伦贝尔律师

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  医疗保险费应交多少钱，医疗保险金一般分为：住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。参保人自办理参保手续下月1日起享受在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗待遇、规定的其他医疗待遇以及地方补充医疗保险待遇，参加生育医疗保险的参保人还可以享受生育医疗保险待遇。基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险范围以外的医疗服务费用由参保人个人自付。参保人为保健对象的，其医疗费用属基本医疗保险和地方补充医疗保险范围内的，由市社会保险机构按规定支付;超出部分的解决渠道，按市政府有关规定执行。参保人因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。如果参保人或其单位停止缴交医疗保险费的，自停止缴交月的下月1日起参保人停止享受医疗保险待遇，但个人账户部分除外，可继续使用直至用完为止。另外，因自付医疗费用数额较大，造成生活水平低于本市最低生活保障水平的，可向市社会保险机构申请基本医疗费用补助。相关知识延伸阅读：医疗保险是什么医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合，将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来，实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合，既有利于发挥社会统筹共济性的长处，也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点，比较符合我国的国情，容易为广大职工接受。这种医疗保险模式，符合中国国情，是具有中国特色的社会医疗保险制度。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

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• 朋友公司给交了基本养老保险和商业补充医疗保险，但不知后者报销比例是多少，咨询一下安庆律师商业补充医疗保险报销比例是多少？
  医疗保险报销流程如下：住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原因，并到居住地社区开具受伤过程证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人非法套取医保资金。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。

  凉山州律师

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