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农村合作医疗报销比例是多少,如何计算

法律快车官方整理
2020-09-30 15:53
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  农村合作医疗采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么为了让大家能够详细了解农村合作医疗报销比例是多少,如何计算的相关法律问题,下面将由法律快车小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

  一、农村合作医疗报销比例是多少,如何计算

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  中药发票附上处方每贴限额1元。

  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

 农村合作医疗报销比例是多少,如何计算 

  二、住院补偿

  1、报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  2、报销比例:

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病补偿

  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  三、哪些不属报销范围

  自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  报销范围内,限额以外部分。

  以上就是法律快车小编为大家整理的“农村合作医疗报销比例是多少,如何计算”的相关内容,通过上述内容我们可以知道农村医疗合作保险报销范围有限。若还遇到其它问题,欢迎上法律快车的法律平台,咨询专业的律师。

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