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个人意外伤害保险怎么赔付

法律快车官方整理
2020-10-01 23:11
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  现在的人都很有保险意识,买保险就是为了有一份保障,如有不幸发生意外或疾病,就不至于拖累家庭;那么为了让大家能够详细了解个人意外伤害保险怎么赔付的相关法律问题,下面将由法律快车小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

  一、个人意外伤害保险怎么赔付

  意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。

  残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率。

  在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

 个人意外伤害保险怎么赔付 

  二、哪些意外伤害保险不赔

  不可保意外伤害,也可理解为意外伤害保险的除外责任,即从保险原理上讲,保险人不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。

  不可保意外伤害一般包括:

  1、被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。

  2、被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。

  3、被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂)后发生的意外伤害。

  4、由于被保险人的自杀行为造成的伤害。

  对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。

  三、保险公司赔付的流程

  1、意外发生后,被保险人应该第一时间通知保险公司。

  2、准备理赔资料,例如:理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明等。

  3、保险公司根据理赔资料进行审核。

  4、审核通过以后,被保险人可以领取赔付的金额。

  以上就是法律快车小编为大家整理的“个人意外伤害保险怎么赔付”的相关内容,通过上述内容我们可以知道意外伤害保险被保险人如果在保险期间遭受意外伤害或突发急性病,可以前往保险公司指定的医院就医,在医院所产生的治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、等其他合理且必要的费用都由保险公司承担。若还遇到其它问题,欢迎上法律快车的法律平台,咨询专业的律师。

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