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意外伤害保险理赔如何申请

法律快车官方整理
2021-09-13 07:26
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  有些人对于自己喜欢参加的活动有相当清醒的认识,给自己购买意外险,一旦发生意外就能获赔。那么为了让大家能够详细了解意外伤害保险理赔如何申请的相关法律问题,下面将由法律快车小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

  一、意外伤害保险理赔如何申请

  1、意外身故保险责任

  被保险人遭受意外伤害事故,且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内,因该意外事故导致身故,保险公司按合同约定的保险金额给付意外身故保险金,同时合同对该被保险人的保险责任终止;

  2、意外残疾保险责任

  被保险人遭受意外伤害事故,且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内,因该意外事故导致身体残疾,保险公司根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定给付意外残疾保险金;

  3、意外医疗责任

  被保险人因遭受意外伤害在保险公司指定医院治疗,或在就近医院抢救(被保险人病情稳定后须转入保险公司指定医院治疗),保险公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理医疗费用,按照合同给付意外医疗保险金;

  不同的保险公司在保险金额上有很大差别,投保时要根据自身的需求选择合适的交通工具意外险;

  4、保险金申请

  保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

  二、意外事故保险金申请要提交哪些资料

  1、保险金给付申请书;

  2、保险单原件;

  3、保险金申请人的身份证明;

  4、公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书。

  若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

  5、被保险人的户籍注销证明;

  6、由承运人出具的意外事故证明;

  7、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;

  8、若保险金申请人委托他人申请。

  三、意外伤害治疗发生的费用有哪些项目要赔偿

  1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。

  2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。

  3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。

  4、药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。

  5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。

  6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。

  7、输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。

  8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。

  9、其他合且必要的费用。

  以上就是法律快车小编为大家整理的意外伤害保险理赔如何申请的相关内容,通过上述内容我们可以知道专门承接意外险业务的保险公司会向客户解释意外范围的。若还遇到其它问题,欢迎上法律快车的法律平台,咨询专业的律师。

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