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解读工伤保险条例,如何获得工伤赔偿

法律快车官方整理
2019-01-15 05:17
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　　当职工在其所在的用人单位发生意外事故导致的工伤或因职业环境导致的职业病，都可向劳动保障部门申请工伤赔偿。如何申请工伤赔偿呢？下面法律快车小编为您详细介绍。

　　【工伤认定程序】：提出工伤认定申请——相关部门审批——通过后再做劳动能力鉴定

　　1、用人单位、从业人员或者其直系亲属、工会组织携带上述相关材料在规定的时效内，向用人单位工商注册地的区、县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

　　2、区、县劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，并在10个工作日内将工伤认定决定送达申请工伤认定的从业人员或者其直系亲属和该从业人员所在单位，同时告知劳动能力鉴定的申请程序。

　　3、有关单位和从业人员或其直系亲属对工伤认定决定不服的，可以自收到工伤认定决定之日起六十日内，向作出工伤认定决定的行政机关的上级行政部门或同级人民政府申请行政复议。

　　1、工伤认定

　　a、发生哪种情形可以认定为工伤?

　　根据《工伤保险条例》第三章第十四条、第十五条。

　　第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　(四)患职业病的;

　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

　　(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

　　(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　b、哪种情形是不被认定为工伤的：

　　第十六条 职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

　　(二)醉酒导致伤亡的;

　　(三)自残或者自杀的。

　　2、工伤认定时效：

　　根据第十七条，一般是由用人单位在事故伤害发生日或职工被鉴定为职业病的30日起向劳动保障部门提出工伤认定申请。

　　如果用人单位没有提出工伤认定申请，可以由工伤职工本人或直系亲属在事故伤害发生日或职工被鉴定为职业病的一年内直接向用人单位所在地的劳动保障部门提出工伤认定申请。

　　3、申请工伤认定需提交材料：

　　1、必备材料

　　(1)工伤认定申请表; 2011最新工伤认定申请表》》　

(2)伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

　　(3)医疗诊断证明(包括初次)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

　　(4)受到事故伤害的有效证明(证人、证言或政府部门提供的相关材料等);

　　(5)本人身份证复印件;

　　(6)认定机关要求提供的其他有关证据、证明。

　　2、相关材料

　　(1)属于履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料;

　　(2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，用人单位出具因工外出的证明材料;

　　(3)属于机动车交通事故的，提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料;

　　(4)属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料;

　　(5)属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料;

　　(6)委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明;

　　(7)其他特殊情况需提交的证明材料。

　　4、工伤认定办法

　　根据最新《工伤认定办法》第八条

　　社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。

　　社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》;决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。

　　5、劳动能力鉴定

　　根据《工伤保险条例》第四章 劳动能力鉴定，

　　第二十一条 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

　　第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

　　劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

　　生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

　　劳动能力鉴定标准由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

　　第二十三条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

　　第二十五条 设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

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