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劳动争议调解书(格式)

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2019-05-10 13:58
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  劳动争议调解书(格式) 工(单位名称)劳动争议调解委员会 劳调 号 申请人:姓名 ,性别 ,年龄 ,民族 ,本单位工作部门与工种 ,家庭住址 委托代理人:姓名 ,工作单位或与申请人的关系: ,代理权限: 。 申请事项: 1. 。 2. 。 3. 。 申请人于 年 月 日就

  劳动争议调解书(格式)

  工(单位名称)劳动争议调解委员会

  劳调 号

  申请人:姓名 ,性别 ,年龄 ,民族 ,本单位工作部门与工种 ,家庭住址

  委托代理人:姓名 ,工作单位或与申请人的关系: ,代理权限: 。

  申请事项:

  1. 。

  2. 。

  3. 。

  申请人于 年 月 日就其申请事项向我委提出调解申请。申请人、委托代理人、本代理人参加了调解。我委在查明事实的基础上,经调解,本单位与申请人达成一致协议。本起劳动纠纷调解结束。

  申请人陈述的事实和理由。

  本单位陈述的事实和理由。

  我委查明的事实(可省略)。

  经调解,本单位与申请人×××达成一致协议如下:

  1. 。

  2. 。

  本调解书一经签字即生效,双方当事人应当认真履行。本调解书一式三份,申请人、本单位和我委各持一份。

  申请人(签字):

  本单位委托代理人(签字):

  (本单位公章)

  调解委员会主任或委员(签名):

  (单位名称)劳动争议调解委员会(公章)

  2 年 月 日

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