法院刑事诉讼文书样式161 申诉书 (刑事案件用) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃申诉人: ┃ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 申诉人 对 人民法院 年 月 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃日( )字第 号 , 提出申诉 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 请求事项 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 事实与理由 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 此致 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 人民法院 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃附:原审 书复印件一份 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 申诉人: ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ 年 月 日 ┃ ┠───────────────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛ 注:1.本申诉书供刑事案件的当事人及其法定代理人、近亲属提出申诉时用,用钢笔或毛笔书写。 2.“申诉人”栏,应当写明申诉人的姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等;如系法人或者其他组织的,应当写明名称、所在地址、法定代表人或者代表人的姓名和职务。 3.“事实与理由”部分的空格不够用时,可以增加中页。 4.“申诉人”署名栏,如系法人或者其他组织的,应当写明全称,由法定代表人或者代表人签名,加盖单位公章。