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肿瘤标志物升高原是宠物惹的祸

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2020-01-15 05:01

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北京赖女士在单位组织的体检中发现CEA、CA50等多个肿瘤标志物指标升高，临床高度怀疑她患有消化道肿瘤。赖女士和家人都非常紧张，到医院做了胃镜、肠镜、CT、MRI等检查，甚至全身PET检查，没发现肿瘤。医生建议定期复查，三个月复查一次，连续复查三次，检查费花了两万多元，结果几项指标依然偏高。
赖女士极端恐惧，寝食不安，身体明显消瘦。去年8月，赖女士到解放军总医院第一附属医院肿瘤科求治。肿瘤科主任肖文华博士查阅了她以往的影像资料及化验结果，除肿瘤标志物偏高外，没有其他异常反应，本人也没有任何症状。肖博士在和赖女士聊天中了解到，赖女士下岗后在家感到无聊，就养了两条狗，三只猫，每天与这些宠物共同生活，关系密切。肖博士认为，赖女士肿瘤标志物偏高很可能与宠物有关，他建议赖女士与她的爱犬、爱猫暂时隔离，半年后再复查一下。半年后，赖女士来医院复查，结果原来偏高的肿瘤标志物指标全部恢复正常。
肖文华博士介绍说，动物的分泌物中，皮毛上含有异种蛋白，部分特殊体质的人长期与动物密切接触，这种异种蛋白就会通过人的口腔、呼吸道、消化系统以及身上的伤口进入体内，从而使人体产生人抗动物抗体，医学上称为嗜异性抗体。而我们目前用于检测肿瘤标志物的试剂，都是从动物身上提取的动物抗人抗体，当这种试剂同人体产生的嗜异性抗体结合后，就会产生非特异性反应，使某些肿瘤标志物升高，医学上称为假阳性。目前肿瘤靶向治疗中使用的药物西妥昔单抗（爱必妥）就是一种人鼠嵌合性抗体，也会使人体产生嗜异性抗体，出现肿瘤标志物轻微升高。还有一些经常使用的药物如狂犬疫苗、胸腺肽等，有不少也是从动物细胞中提取的，使用后也会使人体产生非特异性反应从而出现肿瘤标志物升高。曾有国外媒体报道，有12名妇女由于嗜异性抗体引起hCG（促绒毛膜性腺激素）升高，被误诊为绒毛膜癌而错误地做了手术。
肖博士说，肿瘤标志物升高不能断定就一定是肿瘤，许多因素都可能引起肿瘤标志物升高，包括一些良性疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及有些药物等，甚至抽血、标本保存不当等因素也可能引起一些肿瘤标志物升高。因此，患有其他疾病甚至正常人也都可能出现肿瘤标志物升高的情况，也许过一段时间再复查又正常了。如果发现肿瘤标志物升高不要过于紧张，要到专科医院或找专科医生进行咨询，在医生的指导下做进一步的检查，找出肿瘤标志物升高的原因。

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