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住院病历丢医院担主责

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2019-02-22 14:25

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　　X光片被患者取走弄丢出现纠纷后鉴定无法做法院判决———

　　陈大妈因左胳膊骨折到医院就诊，第一次手术后钢针脱出，第二次手术后胳膊能直不能弯，再进行“补救”，手术中胳膊又被切断了两根神经，从此，她的胳膊疼痛不止，且不能正常弯曲。

　　陈大妈认为，医院在为其治疗过程中存在过错，于是起诉至法院，要求医院赔偿医疗费、护理费、精神抚慰金、伤残补助费等共计15万元。

　　立案后，陈大妈申请做因果关系及伤残鉴定。医院也提出申请，要求做医疗事故鉴定，但院方却拿不出病历，原因是，陈大妈在一次复诊时挂完号取出了病历，此后没有归还，其中包括几张关键的X光片，而这些X光片，医院并无存档。对于那几张关键的X光片，陈大妈表示已经丢失。

　　由于X光片的丢失，陈大妈要求的“因果关系及伤残鉴定”及院方要求的医疗事故鉴定均无法做出。根据案情需要，法院委托相关机构对陈大妈的伤情进行了伤残鉴定，鉴定结论为陈大妈的伤残程度为7级。

　　东城法院经审理，判决医院赔偿陈大妈医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金共计6.6万元。

　　法官析案

　　赵世浩法官：本案中，陈大妈的伤情是否与医院治疗有关，需要有关部门进行鉴定，但陈大妈在医院住院期间所拍的X光片现已丢失，致使双方申请的医疗事故鉴定及因果关系鉴定均无法做出。

　　根据卫生部颁发的《医疗机构病历管理规定》，病历中应包括影像资料、患者住院期间的医学影像资料应由医院统一保管。X光片应属于影像资料，故陈大妈在医院住院期间的X光片下落不明，医院就此应承担主要责任。

　　陈大妈承认她确曾拿走这些X光片，但其取走的片子与病历一并丢失，因此，对于无法进行医疗事故鉴定及因果关系鉴定的后果，也应承担相应的责任。

　　双方的责任比例，法院根据实际情况，酌定为院方承担70%、陈大妈承担30%。陈大妈主张的各项赔偿亦按此比例计算。