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开药时你该告诉医生什么

法律快车官方整理

2019-02-24 06:45

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　　去医院看病，当医生开药的时候你应该说什么？要求医生"开点好药"？　还是跟医生说"您只管用最贵的药！"或者问医生"有进口药吗"？都不是。下面法律快车小编为您详细介绍在开药时应该告诉医生的一些事。

　　医院里，每当医生要开处方时，总会听到患者或家属对医生说"开点好药"、"您只管用最贵的药"。其实当医生为你开出处方时，不应该要求医生如何用药。最应该说的是将以下一些情况告诉医生，包括过敏史、疾病史、是否怀孕、正在服用的药物以及职业等，以免贻误您的病情。

　　过敏史。如果你对某种药品或某些物质曾经发生过敏现象或是异常反应，你应该告诉医生。药品引起过敏反应，轻者会发痒起皮疹，严重者可以造成过敏性休克导致死亡。

　　哪些药物容易引起过敏反应？

　　一些大分子生物制品：诸如霍乱菌苗、乙型脑炎疫苗、破伤风抗毒血清、血清蛋白、胎盘组织浆、干燥健康人血浆以及天花粉等。

　　还有青霉素类抗生素、头孢类抗生素、磺胺药、解热镇痛药、安眠镇静药及抗痛风药别嘌醇等，容易引起药物过敏。

　　有统计表明，在近年来发生过敏的药物中，抗生素占了首位，其中又以头孢类占多数；抗痛风药（别嘌醇）也占了25％；其余依次为解热镇痛药（19.2％）、镇静安眠药（1.5％）和磺胺药（11.5％）。其他较多的还有痢特灵、血清生物制品等。上述药物一方面临床上应用广泛，另一方面抗原性比较强，所以发生药物过敏的频率也就明显多于其他药物了。

　　帮助您认识药物过敏：药物过敏常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。

　　什么是药物过敏反应？怎么判断是否发生了药物过敏？

　　同时对于药物过敏人们往往有一些不正确的认识，比如有些人认为药量小就不会过敏，其实不然。

　　疾病史：是否患有其他疾病，尤其是肝肾疾病。另外糖尿病患者在用药时要避免使用含糖量高的药物。

　　肝脏和肾脏是人体两个重要的代谢器官，一些药品对肝肾功能影响较大，肝肾功能不良的人容易出现药物不良反应。

　　将这些情况告诉医生，医生就会根据情况，调整你的药量或服药间隔，甚至更换药品。

　　对于肝功能不好的人，主要表现为转氨酶不正常，包括肝炎等患者。许多药物能引起或加重患者肝功能的损害，常用的对肝功能有损害的药物有：巴比妥类镇静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎痛、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睾丸酮及某些抗肿瘤药等等。肝功能不好的患者要避免服用能加重肝损害的药物，服用其他药物也要严格遵守药品使用说明书规定的用法用量。用药过程中还要定期作肝功能化验，一旦发现肝功能异常，应马上停止用药或改用别的药。详细情况还要向医师咨询。

　　如同许多药物能引起或加重肝功能损害，也有许多药物能加重肾脏的损害，例如巴比妥类镇静药、水杨酸类解热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等。具体哪种药物会加重肾脏的损害，服药前患者一定要认真阅读药品使用说明书或向医务人员咨询，用药时遵守说明书规定的用法用量。

　　特别提示：近期可能进行手术的患者，不宜服用阿司匹林等抗血小板的药物。

　　已经怀孕，打算怀孕，或是正处在哺乳期

　　临床上不少药物属于"孕妇慎用"、"忌用"、"禁用"的。还有一些药品会由乳母的乳汁排出从而影响哺乳的婴儿，因此这些药物在哺乳期间应该尽量避免使用。

　　小知识：如何认识药物的慎用≠忌用≠禁用

　　正在服用其他药品，或在过去两周内曾经服用过的其他药品　　

　　日常生活中，常见的药物禁忌很多，比如对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服，以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡。此外，本品可干扰利福平的吸收，同时应用应间隔6-8小时。为避免发生药品之间的相互影响，有必要在医生开出处方前，告诉医生你目前用药的情况，必要时可带来给医生看。

　　目前市场上同药不同名的情况比较普遍，你使用的两种不同名称的药有可能含同一种成分。而重复用药是很危险的，可能造成药物中毒反应。

　　职业的特殊性

　　医生的处方一般是针对普通患者的，而一些人的工作较为特殊，医生有必要根据其职业的特殊性，更换用药方案。

　　最常见的是司机、高空施工人员不能使用有嗜睡作用的药物，否则会出现危险。

　　还有，比如职业运动员使用治疗感冒的药物时要谨慎，避免误用了违禁药物。