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药物涂层支架与金属裸支架荟萃分析新发现

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2019-02-22 20:46
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Circulation. 2009 Jun 15. [Epub ahead of print] 纽约哥伦比亚学在《循环》杂志上报道,药物涂层支架(DES)和金属裸支架(BMS)相比,安全性和有效性的荟萃分析有新发现

研究者查阅了2008年2月之、样本量100例以上、随访满1年的DES研究。22随机对照试验(RCTs),9470例患者;34个观察性研究,患者182 901例。RCTs据提示,DES与BMS相比,总死亡率(HR 0.97; 95%CI 0.81 to 1.15; P=0.72)或心梗发生率(HR, 0.95; 95% CI, 0.79 to 1.13; P=0.54)都无统计学差异,但减少55 %的靶血管重建术(HR, 0.45; 95% CI, 0.37 to 0.54; P<0.0001);开放性试验比盲法试验差异显著。而观察性研究分析提示,死亡率、心梗和靶血管重建术都有显著减少。

因此,认DES是安全和有效的,但不同的研究方法,因偏倚因素的不同,得出的结论有所差异。
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