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重大疾病保险怎么理赔

法律快车官方整理

2020-12-21 13:58

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　　如今的社会，人们经济条件越来越好，保险意识逐渐增强，大家开始关注保险，很多人购买了重大疾病保险，在投保人缴纳了保险，且符合理赔条件，才能申请理赔，那么重大疾病保险怎么理赔，很多人可能不太清楚，下面法律快车小编为大家详细介绍一下，希望对大家有所帮助。

　　一、重大疾病保险怎么理赔

　　重大疾病保险理赔只有一个标准，那就是符合合同的约定才可以理赔。有很多重疾险产品宣传说确诊就可以理赔，但实际上确诊就能理赔的重大疾病非常少。比如银保监会规定的25种重疾，只有恶性肿瘤、严重三都烧伤、多个肢体缺失这三种重疾，确诊后就可以获得理赔。其余重疾会需要实施了约定手术、达到某种状态才可以获得赔付。

　　二、购买终身重大疾病保险的限制

　　1、现在基本上商业终身重大疾病保险的年龄上限是60周岁。

　　2、保险公司销售的终身重大疾病保险，所承保的疾病范围必须包括“恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）”六种核心疾病。对于其他疾病种类，保险公司可以选择使用，但合同中涉及到的疾病名称和疾病定义，必须使用标准定义。

　　3、另外，《规范》还列出了包括“被保险人服用、吸食或注射毒品”、“被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病”、“遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常”等8类行为作为除外责任。但《规范》特别强调，保险公司在合同中列出的除外责任不能超出这一范围。