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我在上班途中遇到交通 事故，骨折，现已出院，肇事者不付医药费，请问是走工伤好还是起诉对方

交通事故 2018-09-19 00:00 人浏览

共3位律师解答

一、工伤索赔的程序是怎样的
第
一、确认劳动关系的程序。
大部分工伤案件都存在劳动关系不明确的问题，由于劳动关系是进行工伤认定的必备要件，在劳动关系不能得到证明的情况下，工伤案件的其他程序也就无从谈起。因此在劳动关系不明确的情况下，进行劳动关系的确认也就成为第一步要走的程序。通常情况下，是通过劳动仲裁委员会或是人民法院来确认。
第
二、工伤认定程序。
发生工伤事故后，用人单位不在30天内提起工伤认定，那劳动者只能是在工伤事故发生后的一年内，向有管辖权的工伤认定委员会提起工伤认定了。劳动者提出工伤认定后，工伤认定委员会有权根据劳动者提供的材料而决定是

平台法律顾问团队
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2018-09-18 23:46

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你好，关于你咨询的这个问题解答如下：交通事故索赔适用人身损害相关规定，工伤索赔适用劳动法和工伤相关规定，两者认定部门和程序及赔偿标准都是不同的。《工伤保险条例》规定，职工发生事故伤害，单位应当自事故伤害发生之日30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

平台法律顾问团队
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2018-09-18 23:52

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交通事故尺骨骨折后续治疗费怎么定，　　
一、交通事故尺骨骨折后续治疗费怎么定　　通事故后续治疗费用以治疗医院的诊断证明或鉴定中心证明为准。后续治疗费，是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用。　　受害人因道路交通事故致残支出的各项合理费用(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费和精神损害抚慰金)，赔偿义务人应当予以赔偿。　　后续治疗费包含因后续治疗确需的医疗费，以及所产生的必需的护理费、误工费、交通费和住宿费等费用。需要特别注意的是误工费的认定，如果因伤害导致残疾的，对于已经按照伤残等级支付了残疾赔偿金的，不应再计算，只能赔偿确实需要同往陪护人的误工费，因为残疾赔偿金的性质是对受害人应当得到而没有的收入的补偿。　　根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称解释)第十七条第二款对该问题作了明确规定，“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。　　《解释》第十七条第一款规定的是受害人遭受人身损害，但没有导致残疾和死亡后果的情形，其中的赔偿费用只规定了七项，即医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费;第三款规定的是受害人死亡的情况，因受害人已经死亡，不可能存在后续治疗的情形;只有第二款规定了受害人因伤致残的情形，才存在后续治疗的情况，即后续治疗费只存在于造成人体伤害，虽经治疗仍留有残疾的损害赔偿案件中。　　《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。　amp;
二、交通事故医疗费报销使用医保可否报销　　交通事故医疗费报销使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。　　
1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。　　
2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。　　
3、个人负担部分包括：
(1)普通门(急)诊费用;
(2)定点零售药店购药费用;
(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。　　
4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。

交通事故律师团队
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2018-09-19 00:00

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