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新农合可以二次报销吗

综合法律 2022-11-01 13:22 人浏览

共3位律师解答

　　新农合二次报销的条件如下：

　　
1、参加了当年的新农合。

　　
2、当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台。

　　
3、医疗费用达到起付标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。

　　
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。

　　先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病等等，参保了新农合的朋友患有以上疾病的，可以享受二次报销政策。

　　法律依据：

　　《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》第四条

　　新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。

　　
(一)个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。

　　
(二)集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助，补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。

　　
(三)政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金，其中中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助，对东部地区给予50%的补助。

　　地方政府应当对参保人缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励，具体标准和办法由省(区、市)人民政府确定。对农村重度残疾人等缴费困难群体，地方政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。

法律快车咨询顾问

2022-11-01 13:18

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新农合二次报销所需要的的条件如下:
1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台。
3、医疗费用达到起付标准，（具体多少看地方文件要求）起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次。先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病，参保了新农合的朋友患有以上20多种疾病，可以享受二次报销政策。

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2022-11-01 13:20

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在缴纳职工社保后一般需要停新农合，如果当事人两者都缴纳了的，也不能同时进行报销，所以一般只缴纳一个就可以了。当事人可以及时去办理新农合的停保手续。法律依据：《社会保险法》第二条　
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第四条　
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

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2022-11-01 13:22

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