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你好,现在生孩子,居民医保报销的话需要什么手续?

劳动纠纷 2022-11-16 21:32 人浏览
共3位律师解答
  • 生孩子保险报销包括生育保险和新农合,其他保险不能报销。有参加城乡居民医保的,生小孩之后,可以凭医保本或者医保卡、住院费用清单、孩子出生证、银行卡到当地社保中心报销。
    若是参加城镇居民医保的,生小孩子之后,可以到当地社保中心或者是本单位相关医保办进行报销。
    法律依据:
    《女职工劳动保护特别规定》第八条 
    女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

    女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

  •   
    一、根据我国规定,生完孩子报销流程包括:



      
    1、带齐资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。



      
    2、如果申请人办理门诊医疗费用报销时,要先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。



      
    二、生完孩子报销时需携带以下资料:



      
    1、身份证或社会保障卡的原件;



      
    2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;



      
    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件等等。




      法律依据:



      《中华人民共和国社会保险法》第五十四条



      用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


  • 个人上的社保,生孩子可以报销。生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
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