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我的医保卡三个月以后才可以报销,但是我现在去做手术完了以后,等三个月以后医保卡好了再去报销还能报销吗?

社会保险 2022-11-26 21:08 人浏览
共3位律师解答

  • 医疗报销有时间限制,一般应在诊疗后半年之内报销,下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。但是不同的地区,可能规定的报销期限会有所不同。



    法律依据:


    《社会保险法》第三十条

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

    (一)应当从工伤保险基金中支付的;

    (二)应当由第三人负担的;

    (三)应当由公共卫生负担的;

    (四)在境外就医的。


    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 可以报销,直接出示社保卡即可。在定点医院就医时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。


    法律依据:

    《社会保险法》第四条

    中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
  • 可以报销。医保卡一般是由本人先行垫付,等拿到医药费的票据之后进行报销。报销的方式有两种:先拿票据后报销或是医院直接和社保结算。医疗保险报销一般有1年的时间限制,即产生医疗费用后,参保人应在当年内完成医疗保险报销,不允许隔年报销。


    法律依据:

    《城镇职工基本医疗保险条例》第四十四条 

    病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。


    医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。

    《城镇职工基本医疗保险条例》第四十五条 

    统筹基金支付医疗费用,根据总量控制原则,可以实行总额预付制结算。
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