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在广州异地就医报销比例多少

社会保险 2022-12-01 16:58 人浏览
共3位律师解答
  • 异地就医报销比例为如果就医费用为3000元报销88%,3000-5000元报销90%,5000-10000元报销92%,10000元以上至最高支付限额内的报销95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

    法律依据:

    《社会保险法》第二十四条

    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

    《社会保险法》第二十五条

    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 异地就医报销比例一样。办理异地就医备案后,异地就医结算遵循原则:异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录;医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。

    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  •   
    一、异地就医报销比例如下:



      报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。



      
    二、职工医保异地就医报销步骤



      
    1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。



      
    2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明,如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。



      
    3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。



      
    4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。



      
    5、带上以上资料到当地医保处即可办理。




      法律依据:  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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