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刷医保卡算是报销吗

社会保险 2022-12-08 00:05 人浏览
共3位律师解答
  • 刷社保卡能报销。住院报销超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 刷社保卡能报销。社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分,办理社保报销需要当事人提出申请、提交材料,社保部门审查通过予以报销。法律依据:《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 医保报销一般情况都是不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的,参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用,可以到参保地的医保经办机构办理报销。办理医保报销时,一般需要参保人提供以下材料:



    1.身份证或社会保障卡的原件;



    2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;



    3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;



    4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;



    5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;



    6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;



    7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。一般情况下,医保经办机构在受理相关的报销材料后都会在10-20个工作日内审核完毕,并按照参保地医保政策规定,将报销款打入报销人的指定帐户。


    法律依据:


    《社会保险法》第二十八条


    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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