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在市中医院门诊治疗,新农合报销吗

其他 2022-12-09 01:54 人浏览
共3位律师解答
  • 新农合看门诊,按照以下流程报销:
    1、参保患者持合作医疗证到定点医院就医;
    2、凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费;
    3、自行支付门诊医疗费用;
    4、在相关科室进行检查。门诊药房取药;
    5、持合作医疗证、身份证、户口本、发票等到新农合窗口审核、报销并领取报销款。法律依据:《社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 新农合报销比例以门诊为例。门诊补偿以村卫生室为例,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。住院补偿和大病补偿相对来说可以报销的会多一点。

    法律依据:
    《社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

    第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 新农合门诊报销比例:1.村卫生室、卫生所报销比例60%;2.镇卫生院报销比例40%;3.二级医院搏小比例30%;4.三级医院报销比例20%;5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。可以知道,报销的比例还是很高的。
    参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。
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