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请问律师在三甲医院做手术住院治疗新农合能报销多少

其他 2022-12-13 10:34 人浏览
共3位律师解答
  • 新农合报销比例是:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。国家会逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。
    法律依据:《国家卫生和计划生育委员会、财政部关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》第二条
    政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右,逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。
    扩大纳入支付的日间手术范围,将符合条件的住院分娩费用纳入报销范围,将符合条件的养老机构内设医疗机构和社会办医疗机构按规定纳入定点范围。积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施按病种定额付费等有别于普通门诊的慢性病补偿政策。
  • 新农合报销比例如下:
    一、门诊补偿。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    二、住院补偿。
    (一)报销范围:辅助检查:各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    (二)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    三、大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
    1.1万元。
  • 2万元手术费新农合报销多少要根据所在地区和医院级别的来看。一般镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销需要携带住院证明、住院费用的发票、以及合疗卡等材料。


    法律依据:

    《社会保险法》第二十四条

    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。


    《社会保险法》第二十五条

    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

    《社会保险法》第二十六条

    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。


    《社会保险法》第二十八条

    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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