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农村医保能跨市报销吗？需要什么东西

社会保险 2022-12-20 15:36 人浏览

共3位律师解答

农村医保报销的两种途径：
1、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证，经确认身份后，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销；
2、在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

法律快车咨询顾问

2022-12-20 15:32

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在外省报销的话，需要先向参合地医保申请，批准了才可以的，否则不给报销。参保批准后，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊）。
到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。

法律依据：

《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》要建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。
加大各级政府对医疗救助资金的支持，充分发挥民政部门的主导作用，动员红十字会、基金会等社团组织、慈善机构和各类企事业单位等社会力量，多渠道筹集资金。进一步完善相关政策措施，明确救助范围，提高救助水平，重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。
在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，应给予适当补助。针对农村贫困人口家庭收入低、生活困难大的实际，在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。
通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。

平台法律顾问团队
官方

2022-12-20 15:34

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一、农村合作医疗报销所需材料：

　　
1、身份证或户口簿原件及复印件；

　　
2、新农合医保卡；

　　
3、门诊病历、出院小结原件及复印件；

　　
4、医疗费用原始收据；

　　
5、费用明细清单；

　　
6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。

　　
二、申请受理：

　　
1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

　　
2、受理机构：县级以下定点医疗机构。

　　
3、申请结果：

　　
（1）申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；

　　
（2）对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；

　　
（3）对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

　　法律依据：

　　《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

　　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

　　《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

　　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

　　社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2022-12-20 15:36

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