问答详情

你好，住院出院报销农村合作医疗，农村合作医疗没有找到直接结算，后来发现也可以去医院？

其他 2022-12-21 09:28 人浏览

共3位律师解答

农村合作医疗报销如下：参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。法律依据：《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

综合律师团队
推荐

2022-12-21 09:24

咨询我
农村合作医疗报销范围有：急诊、抢救的医疗费用；符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用。国家建立和完善新型农村合作医疗制度，属于报销范围内的医疗费用由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

平台特邀律师
推荐

2022-12-21 09:26

咨询我
农村合作医疗异地报销流程：本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊；选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销；患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)办理入院手续；患者住院接受治疗；患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。如果因特殊情况不能实时完成报销，就需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销，说明清楚未报销成功的原因，然后才可完成报销；转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的；转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，所有医疗费用由个人独自承担，如有特殊情况可以申请延期。

法律快车咨询顾问

2022-12-21 09:28

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台苏州律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我

声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。