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新农合看门诊，拿药报销吗新农合门诊拿药报销吗

其他 2023-01-07 13:58 人浏览

共3位律师解答

新农合门诊报销的比例根据医疗机构的级别而定，级别越高报销比例越低，具体情况如下：
1、村卫生室及村中心卫生室门诊报销比例：60%；
2、镇卫生院门诊报销比例：40%；
3、二级医院门诊报销比例：30%；
4、三级医院门诊报销比例：20%。另外新农合门诊的检查费和手术费报销限额50元，处方药报销限额200元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

平台法律顾问团队
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2023-01-07 13:54

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法律分析：据医保政策新农合门诊可以报销，另外包括买药报销，只要是购买支持报销的药物，一般都是可以报销的，报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

法律快车咨询顾问

2023-01-07 13:56

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法律分析：新农合报销比例：
门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
大病报销标准：
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
1.1万元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023-01-07 13:58

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