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潮州 交通事故后几天，回深圳去医院复查右侧腹股沟感染淋巴结肿大，多处外伤，这样保险认车祸伤么？

保险纠纷 2019-04-16 16:54 人浏览

共4位律师解答

法律明文规定交通事故责任认定不是具体的行政行为，不可以提起行政复议也不可以提起行政诉讼。如果对事故责任认定有异议，可以在接到责任认定书后三日内向上一级交警部门提起复核，也可以直接向人民法院起诉对方，要要求赔偿的同时也可以就责任认定部分向法院提出不同的意见、证据、法律规定等，法院根据调查到的事实可以直接改变责任划分。
如果向法院提起诉讼了，复核自动结束，不可同时。

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2019-04-16 16:36

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车祸住院涉及的情况较多，例如，根据法律规定发生交通事故要及时报警，由交警部门及时处理根据现场情况做出交通事故认定书，对当事人的交通事故责任进行认定划分，该交通事故认定书也是你们双方承担赔偿责任的依据，也只有交警部门认定的责任是权威的，其他任何人或机关的说法都是没用的，建议还是先等交警的事故认定书出来之后在看，如果对事故认定书认定书的认定责任不服的话，可以在三日内向上级部门申请复核的。交通事故认定书出来后会建议当事人双方进行调解解决此案，如果调解不成，当事人可以根据交通责任事故认定书的责任划分起诉要求对方赔偿损失,人身损害赔偿的项目包括：医疗费、护理费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等，如果构成伤残了，还要到司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，根据伤残级别计算残疾赔偿金，以上赔偿项目的计算是有具体标准的，同时还需要了解户口性质、工作收入等情况才可以确定。

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2019-04-16 16:38

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车祸后到保险公司赔偿期限有限定么，　　
一、车祸后到保险公司赔偿期限有限定么　　保险车辆发生保险事故后，被保险人应在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定：被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。　　
二、交通事故保险赔偿注意事项　　
1、切忌先修理后报销　　一些车主在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂，修完车后再找保险公司报销费用。实际上，车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆，在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用，差额部分将由车主自己承担。　　
2、委托修理厂理赔需慎重　　一些车主为了方便，发生事故后不与保险公司直接联系，而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大，有的修理厂会让车主走一些“歪门邪道”以达到赔付目的，而这些“歪门邪道”如果被保险公司查实，车主不但需要自己承担责任，还会在保险公司留下不良记录。　　
3、不计免赔范围有限制　　即使投保了不计免赔险，车主不一定就能获得全额理赔。保险公司为了防范道德风险，会对一些特定的事故定出单独的免赔率，这些免赔率不属于不计免赔范围。如多次出险、超范围行驶和理赔证件不全等，保险公司一般会加扣免赔率。不计免赔险是附加险，主要针对车损险和第三者责任险等主险，对于自燃险、玻璃单独破损险等附加险，不计免赔险并不起作用。　　
4、不要随意包揽事故责任　　有的车主认为有保险公司赔付，因此将所有的责任全部承担。实际上，保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。

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2019-04-16 16:54

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立案查验　　保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。　　审核证明和资料　　保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。
　　核定保险责任　　保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。
　　履行赔付义务　　保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
　　保险人按照法定程序履行交通事故赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。
为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

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2019-04-16 16:47

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