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您好!肇事逃逸合作医疗有报销吗?

交通事故赔偿 2023-05-27 08:04 人浏览
共3位律师解答
  • 有第三方应该承担责任的情况下,合作医疗应该是无法报销的。
    具体还要根据当地的 规定来处理。建议向当地的医保(合作医疗办理机构)咨询办理。
  • 法律分析:发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。法律依据:《医疗保障基金使用监管条例》
    第二十二条 参保人员及医疗救助对象使用医疗保障基金就诊、购药,应当遵守下列规定:
    (一)持本人医疗保障有效凭证就诊、购药并主动出示接受查验,不得将本人医疗保障有效凭证出租(借)给他人;
    (二)不得伪造变造证明材料骗取医疗保障基金;
    (三)医疗保障管理的其他规定。
    第三十二条 参保人员及医疗救助对象将本人医疗保障有效凭证出租(借)给他人或定点医药机构骗取医疗保障基金的,由医疗保障行政部门追回医疗保障基金,暂停其联网结算待遇不超过12个月,并视情节严重程度处二倍以上五倍以下罚款。
  • 因意外发生车祸不属于农村合作医疗报销范围的,只能是由肇事方负责赔偿。农村合作医疗属于社会保险范畴,是不保意外的,如果购买了商业的人身意外伤害保险可以报销。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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