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乡村合作医疗到本市中心医院治疗,报销比例是多少?

社会保险 2023-06-01 19:44 人浏览
共3位律师解答
  • 有,农村合作医疗可以报销多少是要看每个地区的合作医疗中心的政策的,这与当地的财政状况和领导重视程度有关,并且同地区每个医院的报销比例也不同,医院级别越高报销比例越。当地乡镇医医院一级50免赔额,报百分之六十。
    区县医院二级,200免赔额,报百分之五十。市级医院三级,500免赔额,报百分之四十。省级医院,也是500免赔,报百分之四十。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
  • 农村合作医疗的住院报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊的可报销60%,每次就诊处方药费的报销限额为10元;镇卫生院的报销比例为40%;二级医院的比例为30%;而三级医院的报销比例为20%等。法律依据:农村合作医疗的住院报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊的可报销60%,每次就诊处方药费的报销限额为10元;镇卫生院的报销比例为40%;二级医院的比例为30%;而三级医院的报销比例为20%等。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 报销比例
    (1)门诊补偿:
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定:国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定:职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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