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如何申请社会保障赔偿,如何赔偿社会保障意外死亡

社会保险 2023-06-02 08:56 人浏览
共3位律师解答
  • 意外死亡社保没有赔偿。
    缴纳养老保险的支付丧葬费和抚恤金。
    具体如下:
    1、社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销,因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的;
    2、社保所缴保费个人账户部分可以全部返还,身故前的医疗费用可以按规定报销;
    3、疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴并不是所有的医疗费用,对于自费药、进口药社保是不报销的需要自费。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
    医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
  • 意外死亡社保没有赔偿。
    缴纳养老保险的支付丧葬费和抚恤金。
    具体如下:
    1、社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销,因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的;
    2、社保所缴保费个人账户部分可以全部返还,身故前的医疗费用可以按规定报销;
    3、疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴并不是所有的医疗费用,对于自费药、进口药社保是不报销的需要自费。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二条
    国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第四条
    中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    第三十一条
    社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
    医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

  • 法律分析:无论是意外死亡还是疾病死亡,社会保险均不承担死亡赔偿责任。社会保障只能在社会保障规定的补偿范围内,按一定比例补偿因疾病发生的医疗费用。因突发疾病或者重大事故直接死亡的,在此期间不发生医疗费用,也不能取得社会保险金。交通事故死亡、医疗事故死亡、溺水死亡等意外死亡,取得赔偿的,社会保险不再承担赔偿责任。因故死亡的,按照疾病死亡的处理办法,办理社会保险。支付丧葬费,扶养直系亲属的,发给一次性抚恤金。个人帐户中的养老保险余额可以作为遗产继承,只有工伤保险才能得到补偿。法律依据:《工伤保险条例》 第三十九条 职工因工死亡的,应当按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金。受抚养人的家庭养恤金和一次性工作死亡津贴:
    (一)丧葬补助金是指6个月协调区内上一年度雇员的平均月工资;
    (二)供养亲属的抚恤金,按照本人工资的一定比例,发给无劳动能力又在死亡前是主要生活来源的亲属。标准是:配偶每月40%,其他亲属每月30%。核定的供养亲属抚恤金,不得高于因工死亡的劳动者的工资。
    (三)职工死亡一次性津贴标准为上年城镇居民人均可支配收入的20倍。
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