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低收入家庭住院能报销多少钱，怎么报销

社会保险 2023-06-29 22:56 人浏览

共3位律师解答

法律分析：住院报销比例：
1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023-06-29 22:54

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报销比例:一档标准缴费的成年居民住院报销比例三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付55%，个人负担45%;二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付65%，个人负担35%一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%;乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90%，个人负担10%。二档标准缴费的成年居民住院报销比例:三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付45%，个人负担55%;二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%;一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%;乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90%，个人负担10%%法律依据：《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2023-06-29 22:54

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【法律分析】：住院报销比例不一样，主要根据参加工作年限来定，大部分是按60%的比例来报销的，可以报销900元。根据不同的档次，社保的报销比例也会不同。具体而言，居民参加医疗保险A档，基金年度内最高支付限额30万元，在一级医院报销比例为95%，在二级医院报销比例为75%，在三级医院报销比例为65%；居民参加医疗保险B档，基金年度内最高支付限额40万元，在一级医院报销比例为95%，在二级医院报销比例为85%，在三级医院报销比例为75%。
社保卡住院报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。社保卡住院报销经办流程：就医时请使用医疗保险手册，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
【法律依据：：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。
公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
【
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