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你好,我是一名大学生,交了学校的保险,前几天烟花烧了耳朵,在医院治疗,请问能不能报销?如何报销?

社会保险 2023-07-01 16:14 人浏览
共3位律师解答
  • 医疗费能不能报销要看治的病有没有纳入医保,以及为什么要治疗,比如打架斗狠还有违法犯罪所引起的治疗费那就不会报销。所以具体得看治疗费用符不符合报销标准。

    法律依据:

    《中华人民共和国社会保险法》第三十条


    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 




    (一)应当从工伤保险基金中支付的;


    (二)应当由第三人负担的;

    (三)应当由公共卫生负担的;

    (四)在境外就医的。

    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 如果是第一次缴纳,并且缴的是城镇职工基本医疗保险,那么缴纳了费用以后当月就可以报销。如果医疗保险是在断缴的情况下续交,如果断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇。
    如果断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。法律依据:《社会保险法》第三十二条
    个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

    第二十七条
    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 大学生有医保的,参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴费。大学生的医保可以用来购买药品,或者是医院治病,但并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,具体得咨询当地的社保部门。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第四条
    中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十二条
    国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。
    省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况,可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。
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