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你好，想问问自己喝了酒摔倒了，受伤急诊没有住院，可以去医疗保险报销吗？

社会保险 2023-07-03 14:24 人浏览

共3位律师解答

你好，建议协商解决，协商不成的，可通过法律途径诉讼解决

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2023-07-03 14:21

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法律分析：医疗保险只能报销由于治疗疾病而产生的相关费用，醉酒后摔倒后属于其他责任事故，不属于社保的范围，所以在喝酒之后自己摔倒后只得自己缴费治疗。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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2023-07-03 14:22

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法律分析：酒后受伤不能申请医保的，有下列情形之一，基本医疗保险基金不予支付医疗费用：
（一）在非定点医疗机构就诊和在非定点零售药店购药的；
（二）就诊和购药不符合规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准和药品目录的；
（三）因为交通事故、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的；
（四）因为本人违法行为造成自身伤害或者因为自杀、自残、酗酒等致使自身伤病而进行治疗的；
（五）国家规定的不予支付的其他情形。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

法律快车咨询顾问

2023-07-03 14:24

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