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工伤认定失败，医保能报销吗？

社会保险 2023-08-13 10:57 人浏览

共3位律师解答

有工伤认定可以报销，工伤认定不成功医保还是可以报销的。工伤认定不成功，只说明这次受到的伤害不属于工伤，不能按照《工伤保险条例》享受相关待遇。只要缴纳过医保，医保是会按相关政策给予报销救济的，但是除了医药费用外，没有其他待遇的。
法律依据：《工伤保险条例》第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

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2023-08-13 10:55

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法律分析：有工伤认定可以报销，工伤认定不成功医保还是可以报销的。工伤认定不成功，只说明这次受到的伤害不属于工伤，不能按照《工伤保险条例》享受相关待遇。只要缴纳过医保，医保是会按相关政策给予报销救济的，但是除了医药费用外，没有其他待遇的。法律依据：《工伤保险条例》第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

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2023-08-13 10:55

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工伤认定不成功是可以用医保进行报销的。其实我国对于工伤认定是有明确规定的，劳动者受伤后能否被认定为工伤，要看其是否满足工伤的条件。如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。法律依据：《工伤保险条例》第五十五条
有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：
（一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；
（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；
（三）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；
（四）签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；
（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

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