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职工医疗保险还没交满6个月，生娃可以报销吗？

社会保险 2023-09-15 12:56 人浏览

共3位律师解答

您好，问一下社会保障部门吧

平台特邀律师
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2023-09-15 12:54

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自己交的职工医疗保险，生孩子可以报销。我国法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。

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2023-09-15 12:54

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【法律分析】：连续缴纳六个月可以报销。
【1、参保人在生产之日，已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。
【2、参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇。
【3、连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按定额标准的30%支付。
【4、连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按定额标准的100%支付。
【法律依据：：《中华人民共和国社会保险法》
【第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
【第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
【生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
【
【温馨提示】
以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！
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2023-09-15 12:56

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