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老家买了医保，我要是在外省生孩子可以回老家报销吗

社会保险 2023-12-16 13:54 人浏览

共2位律师解答

一、在外地生孩子医保可以报销吗
1、异地生孩子住院费是可以报销的，但是用户需要办理备案登记业务，如果没有办理备案登记业务则是无法申请报销的。目前，异地报销可以回户口地报销，也可以在户口所在地社保局开转诊证明然后在异地医院出院时直接报销结算。具体分析如下：
（1）若生孩子前，到当地医保报销中心进行了备案登记，且异地就医的医院，允许异地报销的，生孩子就可以异地报销；
（2）若医保报销规定，只能在定点的医院，那么异地生孩子不能进行报销；
（3）即使异地生孩子能进行报销，也只能报销符合医保目录中的项目。
2、法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二、异地生育报销流程
异地生育报销流程如下：
1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销，并如实填写医疗费用报销信息登记表；
2、经办机构人员受理资料，并对资料是否齐全、真实进行审核；
3、审核无误后，进行信息录入，签收并打印回执单；
4、申报后15个工作日内，经办机构完成对医疗费用的审核和结算；
5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡；
6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

法律快车咨询顾问

2023-12-16 13:53

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外地生孩子回老家报销医疗需要的材料如下：
1、本市医院出具的转院证明；
2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
3、异地定点医院住院发票原件；
4、机打的费用清单原件；
5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
6、身份证复印件1份。
外地就诊报销程序：
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；
3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
《中华人民共和国社会保险法》
《中华人民共和国社会保险法》法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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2023-12-16 13:54

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