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您好,农村合作医疗断交几年后,何时续交生效

社会保险 2024-01-12 10:08 人浏览
共3位律师解答
  • 一、合作医疗交上就生效吗1、合作医疗交上不是当天生效的。每年12月左右为参合农民缴纳下一年度合作医疗基金期,逾期不交者,就不能再享受参合住院医疗费用补偿;参合有效期为缴费后次年1月1日至12月31日。新型农村合作医疗是以年度为单位办理参合手续,并且在同一个缴费年度内享受该年度的合作医疗报销待遇。即在当年年底参加下一年度的合作医疗缴费,从下一年1月1日至12月31日享受合作医疗待遇,不是当天缴费当天生效。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。二、合作医疗怎么报销合作医疗的报销有以下几种方法:1、本地医疗卡直接在办理出院手续结账时刷卡结算;2、异地医疗,出院后携带相关证件去报销;3、特殊病种门诊报销,出具相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经过审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销范围内。
  • 法律分析:交费之后的一个月内就开始生效,并且医疗保险是缴纳一年生效一年的,如果停止了医药保险的缴纳,那么医疗保险就停止了作用。农村合作医疗保险的缴费时间是固定的,就是每年的12月份,整个12月份都是可以缴费的,因为12月份是一年的月底,所以说这个缴的费用其实是第二年生效的,也就相当于第二年的保费。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 法律分析:新农村合作医疗的保障周期是一年,如果断交了的话,即便之后补交也无法再获得保障,因此一定要在规定时间内交齐,超过了时间无法办理补缴手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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