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狗伤到人,小腿骨折(腿骨断成三段),住院期间病人医疗、陪护等均由我家承担。我家协商让对方报农村医保,报销下来的费用由伤者家领取,除对方领取的医保报销费用外,额外我家也愿意出一万左右赔偿金额。伤者工作为农村卫生员,月工资800元,她要求赔偿额度在多少范围内是合理合法的。

社会保险 2024-01-30 12:06 人浏览
共1位律师解答
  • 狗咬伤农村医保能不能报销的根据是:办理住院手续,可以报销;门诊费用不能报销。医疗保险对患病劳动者给予经济帮助,有助于消除疾病引起的社会不稳定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
    以下项目不在医疗保险报销范围内,服务项目类:
    1、挂号费、院外会诊费、病历费等;
    2、出诊费、检查治疗加急费、手术附加费、优质优价费、特殊护士等特殊医疗服务。
    非疾病治疗项目类:
    1、各种美容、健美项目、非功能整容、矫形手术等;
    2、各种减肥、增肥、增加项目。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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