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腰椎骨折，不足致残，住院23天，卧床3个月以上。医疗费用，15000元。保险公司能赔偿多少？

保险赔偿 2024-06-06 16:10 人浏览

共3位律师解答

您好，保险公司只会承担合理的费用，正常的康复费用是可以报销，但是进口药，进口器材不在医保范围，保险公司不赔这部分。保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。法律依据：《保险法》第22、23条规定，保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。首先，根据相关法律规定，除特殊情况受害人原则上应在侵害行为发生地或受害人住所地的保险合同中包含的医院中就医。转外地医院或有关专科医院治疗的，须出具当地治疗医院的证明；未经同意擅自治疗的，转院后的医疗费用保险公司一般不予赔偿。但受害人能够证明当地医院的条件无法满足治疗需要，无正当理由不同意转院的除外。其次，建议伤者需要转院治疗的，一定要记得让医院出具转院证明，证明你的确因病情需要转到外地医院治疗的事实。最后，建议伤者待伤情稳定出院后及时到专业的医学鉴定机构做个伤残鉴定，确定是否构成伤残以及误工期、护理期、营养期、后续治疗费等，再计算具体的赔偿额向肇事方主张相应的民事赔偿责任。

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2024-06-06 16:10

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发生事故保险事故后主张索赔，就根据人身损害和财产损害进行理赔，有相应的标准。

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2024-06-06 15:49

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保险的理赔一般是从接受出险通知开始，经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。

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2024-06-06 16:10

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