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想找一位懂保险理赔的律师，医疗保险理赔

保险纠纷 2019-09-14 17:34 人浏览

共4位律师解答

意外事故就是指的突发，非主观因素导致的事故。车祸一般是都满足两个条件了，只要不是故意就可以申请理赔。所以车祸也是常见的交通意外事故。
车祸主要分单车事故和双车事故，单车事故中由本车保险公司理赔，主要涉及车损及车上人员责任险赔付，都是按照保额赔付。
双车事故交强险和三者险是赔对方的，车损和座位险赔本车，其中赔付比例按照交警定责比例赔付。

法律快车咨询顾问

2019-09-14 17:12

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发生医疗事故纠纷进入诉讼后，各地法院在处理赔偿问题时，往往按照医疗事故鉴定报告中的责任划分比例来确定民事赔偿责任的承担比例。我们认为，这两个责任的性质是不同的，不能以医疗事故鉴定报告中的责任划分来裁判民事赔偿责任比例。
理由是：医疗事故处理条例规定的医疗事故责任具有行政责任和民事责任双重性，如果用行政法规来规范民事责任，就难免有一定的缺限和不足。除了民事责任与行政责任的一般区别外，就医疗事故责任与民事赔偿责任而言，二者还存在两方面的差异，民事责任是社会的基本关系，主要应由国家的基本法律、法规、规范来调整，两项责任在性质上有着本质的不同。

保险纠纷律师团队
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2019-09-14 17:18

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工伤发生死亡的，1，发给一次性死亡丧葬费，当地社会平均工资的6个月,2，发给一次性死亡补助为居民可支配收入的20倍，3，有供养直系亲属的，按月发给抚恤金，配偶为死者生前工资的40%，其他人员为30%，孤儿和孤寡老人在30%的基础上，增加10%，但是领取的总额不能超过死者生前的工资。
　　第五，单位缴纳工伤保险的，所需费用，由工伤保险和单位共同承担，没有参加工伤保险的，全部单位承担。

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2019-09-14 17:27

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生活中设计医疗保险的情况有很多中，举个例子：报销条件：
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

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2019-09-14 17:34

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